Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Страховая не платит по КАСКО: споры со страховой». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В случае получения отказа в страховой выплате, нужно спокойно, откинув эмоции, изучить его на предмет правомерности. Если с вашей точки зрения отказ не законен, то для начала стоит обратиться в страховую компанию для переговоров.
Выделяют такие причины для отказа в выплатах по КАСКО.
- Если правонарушитель намеренно нарушил правила ПДД, причем по серьезным статьям. Например, если водитель был нетрезв, пересек двойную сплошную или проехал на красный свет и эти действия вызвали ДТП.
- В случае если автомобиль на момент аварии имел серьезные поломки (был технически неисправен).
- Если причиной ДТП стало самовозгорание другого автомобиля. Фактически ДТП не было и требовать компенсации со страховой будет незаконно. К примеру, если на парковке у рядом стоящего авто загорелась электропроводка, огонь перекинулся и на другие автомобили. В этом случае, компенсацию пострадавшим должен будет оплатить владелец авто, которое стало причиной возгорания.
- При хищении автомобиля нужно идти в полицию и писать заявление о краже. Хищение автомобиля — это не страховой случай.
- Страхователь предоставил неполный пакет документов или предоставленные документы содержат неверные сведения о ДТП. Например, если причинитель вреда скрылся с места ДТП, а в протоколе об этом нет никаких данных и т.д.
- Если потерпевший пишет в полиции заявление, что он не имеет претензий к виновнику ДТП, это повод для отказа. Дело в том, что в некоторых случаях страховщик имеет право через суд истребовать выплаченные средства с виновника аварии. Однако, если пострадавший написал данное заявление, то права на регрессию страховщик не имеет.
Некоторые страхователи при наступлении страхового случая по КАСКО сталкиваются с нежеланием страховых компаний выплачивать компенсацию. Некоторые причины отказа могут быть объективными — например, в ситуациях, когда страховой случай в соответствии с условиями договора попадает в категорию нестраховых. Иные причины отказов могут показаться неочевидными, и разобраться в правомочности отказа поможет только грамотный юрист или ст. 943 Гражданского кодекса РФ.
Содержание:
Каковы шансы выиграть судебное дело?
Для этого необходимо получить от представителя страховой компании письменный отказ в страховой выплате со ссылками на законодательство РФ и правила страхования.
Лично явившись в офис компании. В этом случае необходимо готовить претензию в двух экземплярах: один остаётся в офисе, на втором сотрудник, принявший претензию, должен расписаться и поставить дату приёма.
Для выхода из любой спорной ситуации первоначально следует разобраться в сложившейся ситуации. Важно определить причины, по которым происходит отказ.
Наверное, наш самый основной совет — обратитесь к юристу. Например, у нас в ЮЦ «ЮрФилд» есть бесплатные юридические консультации при первичном обращении клиента.
Отказ по причине: «нестраховой случай»
Претензию необходимо подготовить в двух экземплярах: один экземпляр передается в страховую компанию, второй — остается у вас.
Страхование автомобиля по КАСКО не обязательно, однако это достаточно востребованная услуга. В отличие от ОСАГО, при таком страховании возмещение получает не пострадавший, а сам владелец автомобиля, страховым случаем считается не только ДТП, но и угон, и т. д. Однако случается, что страховщик под тем или иным предлогом отказывает своему клиенту в выплатах возмещения. Разберёмся, что на этот счёт говорит закон, и как можно решить эту проблему.
Зачастую сумма выплат согласно экспертизе страховщика, сильно отличается от реальной стоимости убытка. В таком случае понадобится проводить независимую экспертизу.
Защитить свои интересы в случае ДТП, угона автомобиля или, других, предусмотренных договором страхования, позволяет КАСКО. Минус в том, что не все случаи оплачиваются, даже если они оговорены полисом. Что делать и как получить выплату, если страховая компания не платит по КАСКО, а основания законны? В законе есть подходящие решения.
Покупать страховой полис КАСКО обязательно при покупке нового автомобиля в кредит. В остальных случаях эту страховку покупать необязательно, это происходит по собственному желанию. Страховка КАСКО необходима для покрытия убытка застрахованного лица. Если авто дорогое и лимита ОСАГО недостаточно, то здесь пригодится КАСКО. Страховое возмещение по КАСКО выплачивается если страховой случай включен в перечень в договоре, при остальных ситуациях компенсация не выплачивается.
Приведенный перечень является ориентировочным и может меняться в зависимости от сложившейся ситуации. Кроме конкретизации причины отказа некоторые страховщики могут это сделать без уточнения причины, затягивать сроки рассмотрения заявки. В любом случае, при отсутствии «полного КАСКО» проблемы возникнуть могут.
Исчерпывающий перечень оснований отказа в страховой выплате содержится в правилах страхования, которые являются неотъемлемой частью договора страхования (каско) и выдаются страхователю при заключении договора (п. 1 ст. 943 ГК РФ; п. 3 ст. 3 Закона от 27.11.1992 N 4015-1). Перечень этот ориентировочный, компании могут попытаться отказать в выплатах и по другим причинам. Кроме того, практикуется ещё и такой вариант, как невыплата безо всяких причин. В этом случае страховщик просто затягивает сроки, не отвечая на запросы клиента, либо отделываясь общими фразами типа: «Ваш вопрос рассматривается, ожидайте».
Страховая не платит: порядок действий
В случае с ОСАГО необходимо подать жалобу в Российский союз автостраховщиков и Центральный Банк Российской Федерации, в случае с КАСКО — только в ЦБ РФ, т. к. РСА занимается только вопросами автогражданки.
В данной статье мы рассмотрим типичные причины отказа страховых компаний по выплатам КАСКО; перечислим причины отказов, которые являются неправомерными и которые можно оспорить; а также рассмотрим, какие действия должен предпринять страхователь в случае, если страховая не платит по КАСКО.
Часто страховые компании затягивают сроки рассмотрения заявлений на выплату страхового возмещения. Как определить срок, в который страховщик должен произвести выплату?
При этом, какой бы ни была причина отказа, главное, что сотрудники страховой компании должны предъявить весомые основания для столь кардинального решения. В противном случае страхователь имеет право подать на страховщиков исковое заявление и, как показывает судовая практика, выиграть суд.
Сроки по добровольному страхованию устанавливаются правилами страхования и, как правило не превышают двух недель. Думая о том, какие страховые выплачивают деньгами, не сомневайтесь в том, что рассматриваемые нами в этой статье могут и должны это делать. А вот, что делать, если страховая компания не выплачивает деньги в срок, поговорим далее.
В ситуации, когда не платит страховая компания, что по ОСАГО, что по КАСКО, или за сгоревший дом оказывается каждый второй клиент нашего юридического центра «ЮрФилд».
В ситуациях, когда страховая отказывается платить по КАСКО заявителю необходимо получить письменный отказ и страховой акт, на основании которого осуществлялись расчеты. Все виды исключений, при которых страховщик имеет право ответить отказом, должны быть перечислены в страховом полисе.
Наша бесплатная юридическая консультация ни к чему не обязывает, мы лишь определяем, насколько законно не платит страховая компания в том или ином случае, и сообщаем об этом клиенту.
При возникновении претензий к страховщику, первым шагом является обращение к руководству. Следует понимать, что есть человеческий фактор, и если не получается решить вопрос с конкретным сотрудником. Тогда следует написать жалобу к его руководителю (по филиалу или по компании). Следует понимать, что любая компания, желающая сохранить свою репутацию, в случае правоты клиента пойдет ему на встречу и будет решать вопрос мирно.
Также распространены отказы по следующим причинам:
- страховая компания, предоставившая полис КАСКО, была признана банкротом;
- во время страхового происшествия водитель находился за рулем автомобиля в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- страхователь создал искусственное ДТП с целью получения страховой выплаты;
- личность водителя, попавшего в ДТП, не совпадает с личностью страхователя, указанного в договоре;
- водитель совершил серьезное нарушение ПДД (превысил скорость, двигался на красный свет и т. д.);
- при сокрытии важных моментов страхового случая в момент дачи показаний сотруднику правоохранительных органов.
Злоупотребление со стороны страховщика при заключении договора страхования может повлечь признание такого договора недействительным (п. 6 Обзора судебной практики Верховного Суда РФ N 1 (2017), утв. Президиумом Верховного Суда РФ 16.02.2017).
Самыми распространенными причинами отказа страховщиков в выплатах компенсаций являются правонарушения в области страхования и ситуации, когда определенные страховые случаи были исключены из договора КАСКО. Проще говоря, не следует рассчитывать на выплаты, если произошедший является исключением из условий страхового покрытия.
В том случае, если компания отказывается выплачивать возмещение, занижает сумму либо затягивает время рассмотрения, для начала имеет смысл обратиться к самому страховщику. В том случае, если отказ или иные неправомерные действия вызваны не внутренней политикой компании, а некомпетентностью или ошибками конкретного сотрудника, на этом этапе есть возможность решить дело миром.
Автоюристы помогут в спорах с ГИБДД, при ДТП и сопровождают сделки по купле-продаже автомобиля. Поможем вернуть водительские права!
В других случаях, когда страховая не платит по КАСКО, необходимо для начала проконсультироваться по этому поводу с юристом, а затем подать иск в суд.
Для начала следует определиться, по каким основаниям компания может оказать владельцу полиса КАСКО в страховом возмещении.
Явиться в офис компании с оформленной претензией или заполнить бланк вместе с сотрудником. Требуется 2 экземпляра: один для себя, второй для передачи.
Заплатив немалую сумму за полис КАСКО, автолюбитель может столкнуться с ситуацией, когда СК отказывает в выплате возмещения. Формальным основанием для этого чаще всего служит непризнание случая «страховым» со ссылкой на Правила, установленные компанией. Поскольку это добровольный договор, то возникший спор разрешается в суде, и нередко решение выносится в пользу владельца автомобиля.